口服避孕药可能会限制年轻厌食症患者的骨质流失

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法国研究人员已经确定了口服避孕药对神经性厌食症年轻女性骨骼健康的有希望的保护作用。除了由厌食引起的妇科疾病之外患者在疾病过程中早期经历强烈的脱矿质而导致骨质流失。这项研究首次表明,使用口服避孕药(OCs)的厌食症患者的面




积骨矿物质密度高于不使用口服避孕药的患者,并表明,虽然经常服用口服避孕药不会给予完全保护,但这可能有助于限制患有


神经性厌食症的年轻女性的骨质流失。



避孕药


在法国蒙彼利埃大学医院进行的病例对照研究招募了426名年轻和青少年女性,年龄从14.5岁到近35岁。参与者中,305名


患者在医院内分泌科被发现神经性厌食症(AN)。 121名健康对照,月经周期正常,无饮食失调史,从社区招募。

参与者的面部骨密度(aBMD)在特定部位(腰椎,股骨颈,髋部和桡骨)测量,此外,还测量全身。还测量了骨转换和瘦素水平的代谢标志物。



比较年龄匹配对照的患者,研究人员发现所有患有厌食症的患者的aBMD值均低于所有特定部位的对照组,即使他们的全身

aBMD测量结果具有可比性。然而,服用口服避孕药(OCs)的AN患者在特定部位和全身体内的aBMD值均高于未服用OC的AN患者。研究人员未发现健康对照组中用户和非用户之间的aBMD存在类似的差异。

有几个因素影响了OCs的有益作用程度。患者服用OCs的时间越长,她的aBMD就越好。同样,AN开始和OC开始使用之间

的较短时间与更好的aBMD相关。有趣的是,BMI最低的患者对OC的反应最好。

与对照组相比,在OC患者和非使用者中,AN患者的骨形成标记较低。使用AN患者的骨吸收标志物在OC中是正常的,但在不使用它们的患者中升高。



ASRM的前任主席Christos Coutifaris医学博士指出,“在患有厌食症的女孩和年轻女性中,在疾病发作后的六个月内就可以观察到骨质流失。当他们应该建立最大骨密度时,在生命中失去或不能发育骨,他们在整个一生中可能会增加骨折和骨质疏松症的风险。虽然研究人员明智地观察到口服避孕药不应被视为帮助保护神经性厌食症患者免于骨质流失的唯一干预措施,但是OC可以提供立足点,一种稳定损失的方法,同时治疗厌食症本身。



Maïmoun等人,口服避孕药可部分保护神经性厌食症,生育能力和不孕症的年轻女性骨质流失。

在该论文的评论中,Sarah Berga博士讨论了该研究的意义和临床应用。追求中间立场:了解神经性厌食症女性荷尔蒙避孕的骨骼益处。生育和不育,在媒体上。

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