促排的长,短,超长方案怎么选?

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在做试管婴儿移植之前,促排是一个非常重要的过程,那么在做促排的时候,所谓的长方案、短方案、超长方案、超短方案等等到底该如何选呢?
 
首先咱们来看看试管婴儿促排卵都有哪些方案?这些方案都适合什么年龄和症状的女性呢?下面大家可以对号入座啦!
 
促排的长,短,超长方案怎么选?

1、长方案
 
长方案分为「长效长方案」和「短效长方案」
 
①长效长方案:
 
即长效GnRH-a—Gn—HCG方案:于治疗周期前一个周期的黄体中期或是月经第17—23天应用长效GnRHa制剂1.25—3.75mg皮下注射,在治疗周期的月经第3-5天即注射后的第12—14日或月经第3—5天测血及B超检查降调是否成功。若成功予以注射Gn(FSH或HMG)150—300U/d,用量依卵巢储备功能而定,至至少1—2个卵泡发育到18—20mm,血E2水平>200pg/ml时,于当晚9—10时皮下注射HCG5000—10000U,36小时后取卵。
 
长效长方案适用于年轻的卵巢反应正常的妇女及子宫内膜异位症的妇女,尤其卵泡发育不均、短效长方案降调失败者可选择此方案,此外,多次试管未孕、每日打针不方便的患者可选长效制剂。
 
②短效长方案:
 
即短效GnRH-a—Gn—HCG方案:于治疗周期前一个周期的黄体中期或是月经第17—23天应用短效GnRHa制剂每日0.1—0.05mg皮下注射,至治疗周期的月经第3-5天即注射后的第12—14日或月经第3—5天测血及B超检查降调是否成功。若成功予以注射Gn(FSH或HMG)150—300U/d,用量依卵巢储备功能而定,至至少1—2个卵泡发育到18—20mm,血E2水平>200pg/ml时,于当晚9—10时皮下注射HCG5000—10000U,36小时后取卵。
 
短效长方案适用于年轻的卵巢反应正常的妇女,可以用避孕药来协同降调节,也即大家最常见的方案。
 
促排的长,短,超长方案怎么选?

2、短方案:
 
月经第2天开始使用长效GnRH-a制剂或短效GnRH-a制剂至HCG注射前一日,剂量同上,月经第3天注射Gn(FSH或HMG)150—300U/d,至至少1—2个卵泡发育到18—20mm,血E2水平>200pg/ml时,于当晚9—10时皮下注射HCG5000—10000U,36小时后取卵。
 
短方案对于年龄大或卵巢功能相对差,血FSH>10U/L,窦卵泡数量3-5个,这些患者可选用。
 
3、超长方案:
 
于月经第2天开始使用长效GnRH-a,28天后重复注射第2次长效GnRH-a或开始每天使用短效GnRH-a制剂,同时开始应用Gn—HCG方案。
 
超长方案适用子宫内膜异位症、子宫肌瘤、及部分多囊卵巢综合征的患者。
 
4、微刺激方案:
 
克罗米芬或氯米芬(CC)—FSH或HMG—HCG方案:月经第3天开始口服CC 50—150mg每日共5天,月经第5天开始肌注注射Gn(FSH或HMG)150—300U/d,用量依卵巢储备功能而定,至至少1—2个卵泡发育到18—20mm,血E2水平>200pg/ml时,于当晚9—10时皮下注射HCG5000—10000U,36小时后取卵。
 
微刺激方案都是用于卵巢反应不良、卵巢高反应、多囊卵巢综合征的患者。


促排的长,短,超长方案怎么选?
 
5、拮抗剂方案:
 
同上方案应用Gn,在应用Gn的第6天或卵泡直径达14mm时加用GnRH-a拮抗剂每日0.25mg皮下注射,直至HCG日,后HCG应用同上。
 
拮抗剂方案对于年龄大或卵巢功能差的患者可选用。
 
试管婴儿全部方案和适应症都在这里了,如果大家觉得还是有点晕,下面为大家展示一份表格,可能大家就看的更清楚:
 
已经带大家了解试管婴儿方案区别,那么接下来大部分人就会关心费用,据不完全统计,不包括试管婴儿全部流程费用,单指促排卵方案的费用,其实每个相差都不会太多,还是因病症对应方案,在国内,大概在3万到5万之间,所以还是要对症下药,不必纠结费用问题!
 
促排的长,短,超长方案怎么选?

上述的方案介绍仅供参考,每个人的情况(身体情况,财富情况等)都不相同,还是和医生沟通过后,选择最适合自己的方案,当然,一定要选择正规的大医院。选择正规的医院,本身对试管婴儿移植的成功率也是一种保证。

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