单胚胎移植

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       体外受精的单胚胎移植- IVF可能相当于双胚胎移植

       体外受精怀孕的机会- 体外受精受多种因素的影响。一个重要的可修改因素是转移到子宫中的胚胎数量。数据告诉我们,将两个胚胎放入子宫将产生更多的怀孕而不是放置一个。不幸的是,它也增加了多胎妊娠的风险。

       多胎妊娠,甚至双胎妊娠,与单胎妊娠相比风险更大。事实上,怀孕期间发生的每一种并发症更多发生在双胞胎中。这包括早产,妊娠糖尿病,妊娠期高血压疾病(先兆子痫),出生缺陷甚至婴儿死亡。多胎妊娠的婴儿数量越多,风险就越大。


单胚胎移植


       不幸的是,许多体外受精 - 体外受精(IVF计划仍在转移大量胚胎以试图提高或维持其怀孕率。这可能会使程序看起来更好,但它会让母亲和婴儿处于更大的危险之中。

       多年来,人们一直质疑,如果你把一个胚胎放在两次不同的尝试中,你是否可以让更多的女性怀孕。

       最近,瑞典的研究人员对这个问题进行了测试。他们研究了一组正在接受体外受精的特定妇女- 体外受精。这些女性一般被认为是预后良好的患者。

  • 均未满35

  • 在他们的第1或第2体外受精 - IVF尝试

  • 至少有两个质量好的胚胎可以转移到子宫内

       他们随机将这些女性分为两组。一组接受了两个胚胎的转移。另一组转移了单个胚胎,冷冻保存(冷冻)剩余的胚胎。如果没有怀孕,第二组被带回来转移一个冷冻胚胎。

       结果以两种方式进行了研究。每次尝试的怀孕率或每周期怀孕率和两个周期的累积怀孕率。

       在双胚胎移植组中,331名妇女中有142名(42.9%)怀孕,至少有一名活产,而第一次分娩后累计活产率为29.6%,第二次转移后为38.8%。胚胎组。还应该指出,38名妇女没有接受第二次转移,因为它们在解冻后没有可行的胚胎。

       然而,双胚胎转移组中高达33.1%的女性和单胚胎移植组中仅有0.80%的女性(基本上是一对双胞胎妊娠)出生多胎。

       在这项研究中,两组之间活产率的差异约为4%。做一些统计分析我们可以说,单胚胎移植导致的活产率下降不可能超过11.6个百分点。

       我们可以从这一切得出什么结论?在精心挑选的一组预后良好的患者中,一次转移一个胚胎与一次放入两个胚胎一样成功,但具有多胎妊娠风险的一小部分。

       由于胚胎冷冻保存,储存,解冻和为第二次转移准备子宫的额外费用,患者的费用最初将更高。然而,由于避免多次怀孕,未来的财务和社会成本将大大降低。

       在我们的计划中,我们众所周知,因为我们做得很好,但转移的胚胎很少。我们已进行单胚胎移植,但大多数情况下患者对它们有抵抗力。这部分是由于患者在互联网和支持小组中进行交谈,并说我的医生建议转移四个胚胎而不是尽可能快地跑出该计划,他们造成了你必须转移的错觉许多胚胎怀孕了。

        循环失败导致另一个问题。尽管没有数据证明这将提高他们怀孕的机会,但患者倾向于要求在尝试失败后转移越来越多的胚胎。

        我们不能再继续这么久了。一些国家已经通过了限制可以转移的胚胎数量的法律。我不相信我们离这里发生的事情太远了。

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