睾丸穿刺取精治疗不孕不育症

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睾丸穿刺取精治疗不孕不育症。科学家们发现,许多不育男性睾丸的精子DNA与生育男性射精精子一样好。这可能解释了男性不育的一个主要原因,并开启了直接从这些男性的睾丸穿刺取精,治疗不孕不育症。


睾丸穿刺取精治疗不孕不育症

不孕不育症是一个主要的公共卫生问题。一对夫妇在欧洲各地不孕,男性不育现在是寻求治疗的夫妇的最大原因。已知精子DNA损伤是男性不育的主要原因,并降低了夫妻成为家庭的机会。这项研究表明,在射精前从睾丸沿着长系列导管行进的过程中,精子DNA可能遭受重大损害,其中一些是由于氧化应激。

在英国巴塞罗那欧洲泌尿学会大会上发表的一项新研究中,英国科学家详细介绍了他们如何从63名不育男性的睾丸中取出精子样本,并将其与射精精子样本相匹配。这些不育男性之前的生育治疗失败了(卵胞浆内单精子注射; ICSI)。科学家还检查了精子在睾丸和射精精子中的两种类型的DNA链断裂(单链和双链断裂)。一组76名可育志愿者也给射精精子进行比较。

睾丸穿刺取精治疗不孕不育症

该小组使用Comet测定法测量DNA损伤,该测定能够分别测量双链和单链断裂。

根据研究员,Jonathan Ramsay先生(伦敦帝国理工学院泌尿科医师顾问):

“当我们观察射出的精子时,我们发现不育男性的精子DNA损伤程度远高于生育男性,育龄男性约为15%,不育男性约为40%。这并不令人意外。在不育男性射精中看到更大的DNA损伤。当我们观察直接从不育男性睾丸取出的精子时,我们没想到的是这些结果的一致性,我们发现它与射精,肥沃的质量相似精子”。

从睾丸到精液的转运过程中引起的大部分DNA损伤是由氧化应激引起的,氧化应激引起DNA单链但不是双链断裂。这种情况发生在精子遭受不良生活习惯时,例如不良饮食,整天坐在笔记本电脑或吸烟。克罗恩病和2型糖尿病等疾病也会引起氧化应激“。

Sheena Lewis教授,贝尔法斯特女王大学名誉教授,ExamenLab Ltd创始人:

“这意味着来自不育男性睾丸的精子中的DNA质量比精液中的精子更好。这开辟了直接从射精DNA高度分散且治疗失败的男性睾丸中取出精子的方法。试图用这些睾丸精子实现生育能力。我们还在一个小组中指出,从睾丸取出的精子中更严重的双链DNA断裂量更低,因此使用这些精子更有可能导致男性生育能力的提高。 。

我们需要了解这项研究的作用和未作出的内容。我们还不能证明这种精子DNA损伤是这些男性男性不育或ART失败的主要原因,或直接使用睾丸精子有助于提高他们怀孕的机会,但这项工作肯定指向了这个方向。“


睾丸穿刺取精治疗不孕不育症

Maarten Albersen教授(比利时UV Leuven,EAU科学大会办公室成员)说:

“由于男性不育而面临未满足儿童愿望的夫妇往往不得不求助于辅助生殖技术,如体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)。这些技术在每个周期的成功率相当低且各种各样影响这些比率的因素。在许多欧洲国家,一个或少数周期被报销,这意味着夫妇应该优化他们成功的机会。在这项研究中,伦敦的一个小组表明不育男性的DNA完整性在睾丸精子中更高比射精的精子。

由于DNA完整性被认为在辅助生殖的受精率中发挥作用,这些结果可能有助于决策是否采用睾丸活检/睾丸精子抽吸,而不是使用射精精子来提高辅助受精的成功率。有DNA损伤迹象的不育男性。然而,在采用这种替代策略之前,需要确认改善的受精率和婴儿回家率“。

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